1重症肌无力的治疗

重症肌无力的治疗：

1、振奋精神，保持情志舒畅

精神情志活动与人体的生理变化有密切关系，精志舒畅，精神愉快，则气机畅通，气血调和，脏腑功能协调，正气旺盛，不易发生疾病，即使疾病发生，也能很快恢复;相反，若情志不畅，精神抑郁，则可使气机逆乱，阴阳气血失调，脏腑功能失常，正气减弱，从而发生疾病。

临床上本病的发生往往与患者长期精神紧张或过份思虑，悲伤等情志变化有关，如果在恢复期间，患者情志波动常可引起病情发展或恶化，因此患者在治疗及恢复过程中，一定要注意精神调养，保持思想上安定清净，不贪欲妄想，使真气和顺，精神内守，只有这样才能使本病早日康复。

2、饮食合理，切勿偏嗜

合理的饮食和充足的营养是保证人体生长发育的必要条件。

“五味入口，藏于胃，以养五藏气”。

饮食不足即缺少营养，影响气血生化，则导致体质虚弱，相反，饮食过量又可损伤脾胃，日久导致体质下降，因此，肌无力患者在饮食上要荤素搭配，粗粮细粮搭配，儿童一定要纠正不良饮食习惯，这样才能使患者体质增强，正气旺盛，使本病尽快康复。

3、劳逸结合，起居有常

肌无力的发病与过度劳累有很大关系，该病患者往往与劳累过度，用眼过度，日夜操劳，或因奔波而起居失常，耗伤气血，体质下降外邪乘虚而入导致本病发生和发展，因此本病患者在恢复过程中，一定要起居有常，劳逸结合，只有这样才能配合药物治疗，逐步增台体质，早日恢复健康。

重症肌无力的中医综合疗法

根据临床表现将肌病分为脾胃虚弱、气血两虚、肝肾亏虚和脾肾两虚四个常见证型，根据“虚则补之，损者益之”的治疗原则，以健脾益气、补益气血、滋补肝肾、温阳补肾为基本治疗方法，并辅以祛瘀活血、舒筋活络等疗法，选用黄芪、人参、白术、当归、柴胡、升麻、枸杞子、附子、仙灵脾、仙茅等通过内服外用以及循经药浴、按摩、针灸等综合疗法治疗该病。

2重症肌无力可以吃海参吗

在治疗疾病的时候，一定要选择适当的食疗方法，这样对疾病的改善，才会有很好的帮助，很多人都不是很确切了解，什么样的疾病可以吃什么。

小编就来为您解答重症肌无力人群到底可以吃海参吗。

养生专家认为海参本身是温热性食物(小贴士 :食物简单分为寒性、凉性、温性、热性、平性五个属性)温热性食物：在药理上讲具有温中、助阳、散寒等作用，常用于寒性病症)而部分重症肌无力患者属于阳虚,气血虚或者痰湿体质(小贴士 人体简单分为阴虚体质、阳虚体质、气血虚体质、痰湿体质、血瘀体质、气郁体质等六个易患疾病的体质)。

阳虚、气血虚或者痰湿体质的人怕冷、消化不良或者虚胖等“寒”症并且都禁忌寒凉性食物 因此海参的温热性正可以中和重症肌无力患者体内中的“寒”症。所以重症肌无力人群可以吃海参 等温热性的食物。

那温热性的食物又有哪些呢，小编就在这里给大家搜集了一些。

如草果、蚕豆、大茴香、赤小豆、开心果、扁豆、索罗果、艾叶、辣椒、松子仁、樱桃、莳萝、红豆蔻、木瓜、白萝卜(熟)等等。

这些温热性食物都是重症肌无力 患者可以吃的，那有人就要问小编了，重症肌无力患者不能吃什么呢?

上面提到阳虚,气血虚或者痰湿体质的人可能会患有重症肌无力 疾病，由这类体质的人可以看出他们并不适合吃寒凉性食物(小贴士寒凉性食物：在药理上讲属于阴性,有清热,泻火,凉血, 解毒等功效,多适用于热性病症)。

越吃一些寒凉性食物就有可能会加重身体的负担。所以重症肌无力人群不能吃寒凉性食物。

那寒凉性食物又有哪些呢，小编在这里也给大家搜集了一些寒凉性。

如菊花菜、刺儿菜、苋菜、八月瓜、西洋参、酱油、火龙果、白芍、生荸荠、柴胡、芹菜、榆钱、木耳菜(西洋菜)、胖大海、山芥菜等。

患病人群五脏六腑的相关机能会有所变弱，因此在补充营养的时候要格外注意食材的选购，合理搭配发挥真正的效益。

3重症肌无力服药禁忌有哪些

重症肌无力病人在服用一些药物时，要谨慎使用。

因为一些药物会直接加重病情，重症肌无力用药禁忌，有以下几类药物使用时需要注意或遵遗嘱。

心血管用药：抗心律失常药物，常被用来预防和治疗心律不齐，包括普鲁卡因、奎尼丁、利多卡因等;β-肾上腺能受体阻滞剂，包括心得安、阿替洛尔、醋丁洛尔、倍他洛尔、吲哚洛尔(心得静)、心得怡、噻吗洛尔等。

一些老年的重症肌无力患者往往合并有心血管疾病，所以经常会使用到这类药物，这时应该在神经科医师的指导下使用。

抗生素：氨基糖甙类抗生素，包括庆大霉素、丁胺卡那霉素、乙基丙梭霉素、妥布霉素、链霉素、卡那霉素、阿米卡星等;四环素类，包括四环素、土霉素、脱氧土霉素、二甲胺四环素等，这类通常是口服片剂，常用于呼吸和胃肠道感染，其诱发重症肌无力加重的可能性相对要小一些;喹诺酮类，有环丙氟哌酸、氟哌酸、氟嗪酸等，这类药是治疗胃肠道、泌尿道感染的常用药物，也有诱发重症肌无力的可能。

目前尚未发现可加重重症肌无力的抗生素有：青霉素、红霉素、氯霉素、螺旋霉素、竹桃霉素、先锋霉素以及其他头孢类抗生素。所以，我们建议，重症肌无力病人在选用抗生素时，首选青霉素类抗生素，头孢菌素类抗生素和氯霉素。

麻醉药品：许多麻醉药品都会直接加重重症肌无力。

肌松剂(箭毒、D-筒箭毒碱)能导致呼吸肌无力引起窒息死亡，是重症肌无力禁用药物;膜稳定剂(奎宁、奎尼丁、乙酰内脲类、普鲁卡因酰胺)、去极化药物(十甲季胺、丁二酰胆碱)等神经肌肉接头处传导阻滞剂应小心使用;安定、吗啡、镇定剂等呼吸抑制剂也应慎用。

激素类药：强的松、甲强龙、地塞米松等药物是治疗重症肌无力的最常用药物。但是在应用激素的早期应密切观察病情变化，因为这时常会出现症状一过性加重的现象，个别患者甚至会出现肌无力危象(即引起患者呼吸肌无力，严重者能引起窒息导致死亡)。

建议在应用激素治疗重症肌无力开始的三周，最好能在有呼吸机条件的大医院住院治疗，以免发生危险。

抗精神病药物：这类药物包括氯丙嗪、氯氮平、氟哌噻吨(三氟噻吨)、异卡波肼、苯环丙胺等。

一、重症肌无力患者用药须知：

1. 加重或诱发重症肌无力的药物包括：

(1) 吗啡类止痛药。

(2) 麻醉药，如氯胺酮、普尔胺、利多卡因、普鲁卡因等。

(3) 肌肉松弛剂，如箭毒和D-筒箭毒碱、三甲季胺及十甲季胺等。

(4) 抗风湿药，如D-青酶胺。

以上从各个方面介绍了重症肌无力服药禁忌，所以说在日常生活中，重症肌无力患者要多加注意才行，虽然这种疾病已经发生在自己的身上，就应该从其他方面进行补救，如果在饮食方面多加注意的话，那么是自己彻底痊愈也不是没有可能，在治疗疾病的过程当中，更应该保持积极乐观的心态。

4重症肌无力自我检测

重症肌无力的临床诊断主要依靠3条：

①每日波动性;

②病态疲劳性;

③新斯的明试验阳性(此项由神经内科医生操作)。

虽然重症肌无力是一种比较难诊断的疑难病症，但如果病人对这种疾病的临床表现有充分了解，会细心观察自己有无每日波动性，又会自己检查有无病态疲劳性，就会及早知道自己是否患上了重症肌无力。

若能主动到较大医院的神经内科请专家就诊，就不难及时作出正确的临床诊断并得到规范的治疗，有可能早日得到康复。

观察有无每日波动性

每日波动性是重症肌无力的诊断要点之一。主要表现为晨轻暮重，休息后减轻而活动后加重。例如以眼睑下垂为主要表现的眼型重症肌无力病人，一觉醒来会像正常人一样，两眼能睁得大大的;但数小时后就可见上眼皮不由自主地逐渐下垂，到了傍晚下垂的更为严重，再用力也睁不上去了。

以肢体无力为主要表现的全身型重症肌无力病人也是这样，清晨起来还有点劲，稍干一点活就没劲了，而休息一会又会改善。详细观察和询问有无这种晨轻暮重、休息轻活动重的每日波动性特点，会给重症肌无力的诊断提供重要的线索。

检查有无病态疲劳性

病态疲劳性也是重症肌无力诊断要点之一，而且是诊断重症肌无力的必备条件。

所谓病态疲劳性是指过早出现疲劳现象。

为了诊断重症肌无力，在医院里医生必须要给病人检查有无病态疲劳性;而病人自己在家中如果会自我检查有无病态疲劳性，就会早知道自己是否有可能患了重症肌无力。

病态疲劳性的检查方法：

①睁眼：持续用力睁眼，看上眼皮过早疲劳出现下垂的时间和下垂的严重程度。

②闭眼：持续用力闭眼，看是否因眼轮匝肌无力、疲劳而出现闭目不合 (上下眼皮闭不到一起而露白眼珠)或出现埋睫征消失(虽能闭合但睫毛埋不进眼皮里而全都露在外面)。

③平举：看双上肢用力持续维持90°的侧平举状态的最长时间。

④抬头：仰卧(不枕枕头)持续用力屈颈抬头45°，看能维持的最长时间。

⑤抬腿：仰卧直腿上举45°(左右腿分别做)，看能用力维持这种抬腿状态的最长时间。

⑥蹲站：看连续蹲下站立(不用手扶膝)的最多次数。

做上述这些疲劳试验的正常标准是：

①用力持续睁眼的最大眼裂(上下眼皮间的距离)≥10毫米，持续睁眼60秒也无睑下垂。

②用力闭眼埋睫征存在f睫毛能全部埋进眼皮内)。

③平举、抬头、抬腿的最长时间各≥120秒。

④蹲下站立的最多次数≥10次。若有一项或几项用最大力量也达不到上述标准，即有病态疲劳性，此时你就有了患重症肌无力的嫌疑。

5重症肌无力症病发时的急救方法

1、对于重症肌无力的轻者应避免过度劳累、受凉、感染、外伤和激怒等，不宜在烈日下过久，以防肌无力危象发生。

2、在重症肌无力性危象发作时，应卧床休息，保持镇静和安静，保持室内空气通畅和新鲜，及时清除鼻腔及口腔内分泌物，保持呼吸道通畅。

3、在重症肌无力胆碱能性危象时，停用一切抗胆碱脂酶药物，同时肌注或静脉注射阿托品0.5～2毫克，每日15～30分钟重复一次。

4、然而在重症肌无力反拗性危象时，停用抗胆碱脂酶药物，使运动终板乙酰胆碱受体功能受体功能得到恢复，至少72小时后，再从小剂量开始使用抗胆碱脂酶药物。

5、在重症肌无力性危象时，即刻肌注新斯的明1毫克，必要时可重复，症状改善后可改用口服。

6、重症肌无力患者性禁止使用可影响神经——肌肉接头传递功能药物如麻醉剂、镇静止痛剂、肌肉松弛剂、抗心律失常药及某些抗生素等。

7、如对一时重症肌无力危象性质不明，可暂停抗胆碱脂酶药物，试用强的松口服。

8、在重症肌无力性危象发作时，尽快送往医院抢救。